Joël Jancovic

Histoire d'une greffe du foie

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Joel Jancovic
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L'hépatite C continue de se répliquer dans le foie de patients ayant négativé Suggérer par mail
22-12-2006
Les patients chroniques de l'hépatite C qui réalisent une réponse virologique soutenue (SVR) à la thérapie basée sur l'interféron - ARN du virus indétectable 6 mois après la fin du traitement - sont souvent considérés comme en « rémission. »

Cependant, selon un rapport du 15 novembre 2006, parue dans "Clinical Infectious Diseases" de l'université de Chicago, le virus de l'hépatite C (HCV) peut continuer à se répliquer dans le foie de ces patients.

Les chercheurs espagnols ont évalué la présence de traces positives ou négatives de l'ARN de l'hépatite C dans le foie de 20 patients ayant une réponse virologique soutenue durant 47.4 mois après la fin du traitement. Le matériel génétique de HCV a été mesuré par PCR et hybridation in situ dans les échantillons de foie (biopsies faites en moyenne 35.4 mois après la fin de la thérapie) et dans les cellules périphériques mononucléaires (PBMCs).

L'étude a été faite par des chercheurs espagnols sur 20 patients, 19 d'entre eux montraient la présence de l'ARN. Fibrose (7 sur 20 patients) et inflammation nécrosante (15 sur 20 patients) était encore présenté. 2 patients ont même vu l'état de leur foie empirer.

La conclusion de cet étude est que :

«Le HCV a persistee et a repliquee dans les foies et les cellules périphériques mononucléaires (PBMCs) de la plupart des répondeurs soutenus, »
Les auteurs concluent : « Ainsi, ces patients ne sont pas exempt de toute trace du virus, en dépit de la résolution clinique apparente de la maladie. »

Reference I Castillo, E Rodriguez-Inigo, J M Lopez-Alcorocho, and others. Hepatitis C virus replicates in the liver of patients who have a sustained response to antiviral treatment. Clinical Infectious Diseases 43(10): 1277-1283. November 15, 2006.
 

commentaires

Ce nouveau traitement est la pour tenter d'eradiquer le virus. aux Etats Unis, cette phase 2 a demontre (pour 50% des cas deja etudie au 13 decembre), qu'il a les meilleurs resultats pour le genotype 1 (le plus dur a combattre) et ce, avec des tests sensible a 10ui/ml au lieu des 50ui/ml habituellement utilise. De plus, ces resultats ont ete etablis apres 12 semaines pour 88% des cas etudies, alors que le genotype 1 ne repond negatif que apres 24 semaines dans 50% des cas (avec une snsibilite a 50ui/ml).

J'ai publie ces resultats a cette adresse :

Résultats provisoires de la phase II du Telaprevir (VX950)

Envoyé par Joel, le 01/09/2007 à 13:52

que pensez vous du ttt vertex, phase2 qui doit concentrer ou canaliser le virus dans le foie, si le virus continu de se repliquer, pourquoi ce nouveau traitement.

TTT vertex commencée le 19 décembre

respectueusement

Envoyé par berry, le 01/09/2007 à 11:33

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